青島藍石整形醫(yī)院 于忠華，擅長雙眼皮、眶周年輕化、吸脂減肥、乳房整形、疤痕修復、隆鼻(鼻部綜合整形)、減肥塑形、假體隆胸、瘢痕修復等整形美容項目。

　　如果患者的眼瞼松弛蓋明X大于6mm，則可能需要外眥切開術和外眥成形術。外眥成形術是通過對外眥韌帶進行選擇性的多方面縫合來的，這允許下瞼骨的移動。切除2至3毫米的全層瞼緣被切除，以糾正顯著的眼瞼松弛。將4-0不可吸收的縫合線從下方穿到瞼板的邊緣，從而垂直對齊，同時控制睫毛旋轉。

　　然后將褥式縫合線放置在適當水平的側面眶骨膜骨內。將縫合線與外科結在一起，直至所需的張力量，從而允許將1-2mm的蓋子從球分離(圖46.11)。避免了外側褶皺的過度收緊。然后用6-0平行腸線縫合置于灰線上重建外側聯(lián)合，以防止術后外側c帶。為了重建一個正常出現(xiàn)的側連合，縫合被放置在上眼瞼灰線的后側面和下眼瞼灰線的前面，以使上眼瞼在正常解剖關系下輕微地重疊下眼瞼。

　　以下外眥支持，皮膚肌瓣在上側向矢量中被重新繪制，并且根據(jù)跨過下眼瞼切口的橫向范圍的量來切除過量皮膚和肌肉的三角。然后將眼輪匝肌瓣用外側眼角水平重新懸掛到外側眼眶邊緣，使用4-0 可吸收縫線作為三點絎縫縫線，從縫合的皮膚和肌肉邊緣沿著側眶邊緣再現(xiàn)與眶外中縫相關的正常凹陷。

　　類似地，間斷的可吸收縫合線放置在眼輪匝肌瓣的側切口邊緣至眶外緣骨膜和顳肌筋膜，以在適當?shù)膹埩ο逻m當?shù)刂貞逸喸鸭?。重新懸浮輪箍提供額外的下蓋支撐以及覆蓋下眶邊的SOOF的抬高。平行于下瞼緣切除較小的皮膚和肌肉，以使瞼異位的風險較小化。從皮膚肌肉瓣的下表面除去一小圈眼輪匝肌以避免覆蓋在保存的眼瞼輪匝肌上的多余層，從而用6-0快速吸收的腸線完成無張力的階梯步驟。